المجال - العلوم و الطب

الصحة والطب في روسيا لديها تاريخ قديم و مشرِّف. خلال القرن الماضي تمت إصلاحات و إعادة هيكلة لثلاث مرات، وفي كل مرة كانت الإصلاحات جذرية.

حاليا في روسيا تشريعياً، هناك 3 أنظمة للصحة و كل منها يكمل الآخر: النظام الحكومي و المحلي (البلدية) و القطاع الخاص. كما يوجد في البلاد أيضاً نظام التأمين الصحي الإجباري، الذي يكمل التأمين الصحي الإختياري.

نظام الصحة العامة الحكومي يشمل:

• ·وزارة الصحة الروسية
• ·الوكالة الاتحادية الطبية-البيولوجية (FMBA)
• ·الدائرة الاتحادية للرقابة لحماية حقوق المستهلك ورعاية الإنسان (Rospotrebnadzor)
• الدائرة الاتحادية للرقابة في قطاع الصحة (Roszdravnadzor)
• الأكاديمية الروسية للعلوم الطبية Russian Academy of Medical Sciences
• هيئات الإدارة الصحية في ولايات و أقاليم روسيا الإتحادية والمرافق الصحية التابعة لها، معاهد البحوث الطبية والمؤسسات الدوائية والصيدليات والخدمات اللوجستية و الشركات المصنعة للمعدات الطبية والأدوية.

نظام الرعاية الصحية المحلية (البلدية) تشمل الهئيات الصحية المحلية والمؤسسات والمنظمات المملوكة للبلدية.

النظام الصحي الخاص يشمل المؤسسات الطبية و الوقائية والمجمعات الصيدلية الخاصة، وكذلك الأشخاص الذين يعملون في الأنشطة الطبية و الدوائية الخاصة.

المراكز الطبية الخاصة الرائدة حالياً هي:

• مجموعة MEDSI الطبية - (متعددة التخصصات)
• شركة إنفيترا INVITRO - (الاختبارات المعملية والتشخيص)
• مراكز "الأم والطفل" الطبية - (التوليد, أمراض النساء، طب الأطفال).

وفقاً للخبراء، فإن أكبر شريحة مسيطرة على السوق الطبي الخاص في روسيا هو طب الأسنان 60%، أمراض النساء 20%, التشخيص - 10% و التجميل، 6%. في السنوات الأخيرة، هناك مجالات تتطور باستمرار مثل الطب التجديدي، التشخيص الوراثي الجزيئي، والعلاج الجيني.

وتجدر الإشارة إلى أن أداء النظم الصحية الثلاث في البلاد في الوقت الراهن مستساغة و مبررة، فهي تساعد في تحسين النوعية وتوسيع سوق الخدمات الطبية.

الطب في روسيا، و سابقاً في الاتحاد السوفيتي لفترة طويلة أُعتُبر أحد أقوى الأنظمة الطبية في العالم.

لتلقي الرعاية الطبية الكافية، ليس بالضرورة السفر إلى إسرائيل وألمانيا والولايات المتحدة. فعلى سبيل المثال، العمليات الجراحية المعقدة في العمود الفقري يتم إجراؤها بنجاح في المستشفيات الروسية. جراحة العمود الفقري تتطور بسرعة كبيرة، فحالياً يمكن للأطباء تقديم المساعدة الطبية للمرضى الذين لم يكن بالإمكان مساعدتهم لعقود سابقة. تقنيات وتكنولوجيا عمليات الجراحة الصغرى Minimally invasive تتطور و تنتشر على نطاق واسع . فهي تساعد في تقصر وقت الانتعاش Rehabilitation و مساعدة المرضى في العودة بسرعة إلى نمط الحياة الطبيعية، حتى بعد عمليات معقدة.

في المستشفيات الروسية يتم علاج فتق الأقراص الفقرية، الجنف، الأورام، أمراض الأوعية الدموية، وكذلك آثار الكسور. بفضل تقنيات العمليات الجراحية الصغرى فإن المهنيين يقضون بشكل فعال على ضغط الأعصاب في العمود الفقري و الدماغ، وإزالة أو علاج أجزاء العمود الفقري التالفة. الجراحة بالمنظار تسمح بمعالجة الاجزاء التالفة من العمود الفقري ، تجنباً للجراحة المفتوحة.

في المستشفيات الروسية تدريجياً يتم تطوير تقنية الروبوتات المساعدة في علاج أمراض العمود الفقري الشديدة.

ما يلي بعض المستشفيات والمتخصصون الرائدون الممثلون لروسيا:

• معهد جراحة المخ والأعصاب باسم الأكاديمي نيكولاي نيلوفيتش بوردنكو Nikolay Nilovich Burdenko الواقع في مدينة موسكو, يعد إحدى المؤسسات الموثوقة في البلاد. يعتبر أقدم عيادة لجراحة الأعصاب في روسيا و يعمل منذ عام 1932م.إحدى الأولويات التخصصية لهذه المؤسسة هي الأورام العصبية. يرأس هذا معهد بحوث الطبية هذا, دكتور العلوم الطبية الكسندر كونوفالوف.
• قسم جراحة المخ والأعصاب FGBU في المركز العلمي الروسي للجراحة باسم الأكاديمي بوريس فاسيليفيتش بتروفسكي RAMS في موسكو. الخبير و المتخصص البارز هنا هو الدكتور أندري زويف. هذا القسم يعتبر من الرواد في روسيا في جراحة المخ والأعصاب، تأسس المركز العلمي الطبي عام 1963م.
• عيادة الأمراض العصبية مع قسم الجراحة العصبية في معهد موسكو الحكومي باسم سيتشينوف Sechenov. العيادة تعمل في مجال جراحة الأقراص الفقرية (أقراص العمود الفقري)، تضيُّق العمود الفقري، أورام العمود الفقري والأعصاب الطرفية.
• المعهد العلمي البحثي في الطوارئ (الإسعافات) باسم سكليفوسوفسكي N. V. Sklifosovsky أيضاً يساعد المرضى الذين يعانون من إصابات وأمراض المفاصل والعمود الفقري. يعتبر واحداً من أقدم المؤسسات الطبية في البلاد: بدأ تاريخ المعهد من دار رعاية المسنين، الذي تأسس عام 1803م من قبل شيريميتيف.
• مركز العلاج و التأهيل الطبي التابع لوزارة الصحة Roszdrav المتخصص في علاج الإصابات وجراحة العظام. يتألف المركز من قسم الرعاية و قسم الجراحة و قسم الأعصاب، و قسم جراحة المخ والأعصاب، و قسم جراحة العظام و قسم الإصابات و الكسور. وعلاوة على ذلك فيه يتم تقديم المساعدة الطبية في مجالات إعادة التأهيل البدني و الإنتعاش (الاستجمام).
• مركز سانت بطرسبرغ للبحوث الحلمية للأمراض النفسية و العصبية باسم بيختيرف B. M. Behterev الذي تأسس عام 1907م. هذا ليس مجرد مؤسسة طبية في الأعصاب وجراحة المخ والأعصاب، ولكنه أيضاً يعتبر معهداً بحثياً علمياً كبيراً.
• معهد علم الأعصاب وجراحة المخ والأعصاب في سانت بطرسبرغ و يسمى كذلك المعهد الروسي للبحوث العلمية باسم البروفيسور بولينوف A.L Polenov. يعتبر المعهد الرئيسي للبحوث العلمية لوزارة الصحة والتنمية الاجتماعية في روسيا الإتحادية. تأسس المعهد عام 1926م، اليوم يضم 6 أقسام: قسم إصابات الجهاز العصبي المركزي والمحيطي، قسم الأورام العصبية، قسم جراحة الشرايين و الأوعية الدموية، قسم جراحة المخ والأعصاب للأطفال، قسم التخدير والعناية المركزة.
• عيادة و قسم جراحة المخ والأعصاب في الأكاديمية الطبية العسكرية, يعتبر كذلك من أفضل مؤسسات جراحة الأعصاب في سانت بطرسبرغ، حيث يتم علاج الأطفال والبالغين. وقد تأسس عام 1956م على أساس أكاديمية الطب العسكري والأكاديمية العسكرية البحرية. حالياً، قسم جراحة المخ والأعصاب، برئاسة ديمتري سفيستوف D. Svistov. هناك أكاديميان من أكاديمية العلوم الطبية, 6 أساتذة (بروفيسورات) و 9 أساتذة مساعدين، وكذلك أطباء متخصصين و دكاترة على أتم الإستعداد لتقديم الرعاية الطبية الكاملة عالية الجودة لمرضى الأعصاب.
• يمكنك التعرف على المؤسسات الطبية الأخرى في روسيا الإتحادية من خلال النقر على هذا الرابط.

نظام الرعاية الصحية في روسيا حصل مؤخراً على دفعة جيدة إلى الأمام، و ذلك من خلال إنشاء نظام حديث للرعاية الطبية بتقنيات عالية. كذلك سوق أجهزة الاستشعار البيولوجية و خدمات التطبيب عن بعد يتطور باستمرار. اليوم، من الممكن تشخيص الحالة الصحية للمريض عن بعد عبر الانترنت (online).

سوق التكنولوجيا والمعدات الطبية في تطور مستمر و بتقنيات مختلفة - الثقيلة والمعقدة و الأكثر فاعلية.

كذلك صناعة الأدوية حققت نتائج مبهرة في السنوات الأخيرة.

كذلك من غير الممكن تجاهل التقدم في مجال التكنولوجيا العالية، و الذي يرتبط إرتباطاً مباشراً بالطب:

• في سانت بطرسبرغ، لأول مرة في روسيا، تم تركيب مفصل صناعي للمريض مصنوع بطابعة ثلاثية الأبعاد 3D . المرأة، التي أجريت لها العملية، في حالة مستقرة و طبيعية، و لا تشكو من أي مشاكل أو أعراض جانبية. ومن المقرر إجراء أكثر من 10 عمليات مماثلة.
• في منطقة بيلوكوريخا، مقاطعة ألطاي، هناك فرق إسعاف متنقلة مجهزة بأجهزة الكمبيوتر اللوحي. هذا يمكن من رؤية السجلات الطبية وقت المعاينة الأولية قبل الوصول إلى المستشفى. يتم توصيل أجهزة الكمبيوتر إلى بطاقة إلكترونية مما يسمح بمساعدة المريض مع الأخذ بعين الاعتبار الأمراض السابقة من سجله الطبي. بالإضافة إلى ذلك، طبيب الطوارئ أصبح الآن قادراً على تحرير البيانات في السجلات الطبية الإلكترونية بشكل مستقل.
• في نهاية عام 2015م تم الإعلان عن نجاح تجربة طباعة الغدة الدرقية. 15 مارس 2015م بمساعدة الطابعة الجيولوجية الروسية تم طبع الغدة الدرقية لفأر، وبعد ذلك تم زرعها بنجاح في القوارض المخبرية الأخرى. في غضون بضعة أشهر من المراقبة المستمرة للحيوانات، تبين أن الهيكل انسجم ولم يرفضه الجسم. و بالطبع فإن الخطوة المقبلة ستكون طباعة الأعضاء البشرية. عند الانتهاء بنجاح من هذه التجربة، ستفتح للبشرية فرص و إمكانيات هائلة لزرع الأعضاء. عند الانتهاء من أعمال الغدة الدرقية الاصطناعية، يخطط الباحثون لتطوير تكنولوجيا طباعة الكلى.
• روسيا هي من بين البلدان التي تستطيع مجاناً إجراء اختبار و تجريب برنامج بروتوكول العلاجات المستهدفة Targeted therapy، مما يوفر فرصاً جيدة كذلك للمرضى من الخارج.

اليوم، الخبراء في جميع أنحاء العالم يتفقون على أن التغيير الجذري في مجال زيادة طول العمر، وانخفاض معدل الوفيات لا يمكن تحقيقه إلا من خلال تطوير الطب. الطب الحيوي كذلك له أهمية كبيرة في تحسين و تطوير الممارسات و التطبيقات الطبية الحالية Clinical practice.